कुछ अपीलीय मामले जो बुरे विश्वास की कठपुतली साबित करते हैं

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फ्लेचर बनाम पश्चिमी जीवन

में फ्लेचर बनाम वेस्टर्न लाइफ इन्स। कं, 10 कैल। अनुप्रयोग। ३डी ३७६, ८९ कैल। आरपीटीआर। ७८ (१९७०), वादी, फ्लेचर, मुकदमे के समय, ८ बच्चों के ४१ वर्षीय पिता थे, जिनमें से सात अभी भी स्कूल में थे।

प्रतिवादी का आचरण पूर्वचिन्तित, निरंतर और लगातार (उद्धरण) था और प्रतिवादी अमासन, जो अभी भी परीक्षण के समय वेस्टर्न नेशनल के दावों के प्रबंधक के रूप में कार्यरत थे, ने संकेत दिया कि यदि इसी तरह की स्थिति फिर से उत्पन्न होनी चाहिए तो वह खुद को इसी तरह से व्यवहार करेंगे। दंडात्मक हर्जाने का प्राथमिक कार्य प्रतिवादी और समान रूप से स्थित लोगों को भविष्य में इसी तरह के कपटपूर्ण आचरण में शामिल होने से रोकना है।

ग्रुएनबर्ग बनाम एटनास

यह प्रकट होता है कि एक सामान्य कानूनी सिद्धांत पूर्वगामी सभी निर्णयों का आधार है; अर्थात्, प्रत्येक बीमा अनुबंध में सद्भावना और निष्पक्ष व्यवहार की एक निहित वाचा होती है। ऐसा कार्य करने का कर्तव्य अनुबंध में आसन्न है चाहे कंपनी बीमाधारक के खिलाफ तीसरे व्यक्ति के दावों या स्वयं बीमाधारक के दावों में भाग ले रही हो। तदनुसार, जब बीमाकर्ता अनुचित रूप से और बुरे विश्वास में अपने बीमित व्यक्ति के दावे का भुगतान रोक देता है, तो यह अपकृत्य में देयता के अधीन होता है।

“इसलिए, हम निष्कर्ष निकालते हैं कि प्रतिवादी बीमा कंपनियों की ओर से अच्छे विश्वास और निष्पक्ष व्यवहार का कर्तव्य एक पूर्ण है। साथ ही, हम यह नहीं कहते हैं कि पार्टियां अनुबंध की शर्तों, उनके संबंधित दायित्वों और कर्तव्यों को परिभाषित नहीं कर सकती हैं। हम केवल यह कहते हैं कि उन कर्तव्यों को कैसे भी कहा गया है, एक पक्ष द्वारा अपने संविदात्मक कर्तव्यों के गैर-निष्पादन को दूसरे पक्ष द्वारा अच्छे विश्वास और निष्पक्ष व्यवहार के कर्तव्य के उल्लंघन का बहाना नहीं किया जा सकता है, जबकि उनके बीच अनुबंध प्रभावी है और रद्द नहीं किया गया है। “

सिल्वरग बनाम कैलिफोर्निया लाइफ

इन परिस्थितियों में प्रतिवादी द्वारा अपने बीमित व्यक्ति को पॉलिसी द्वारा बीमित घटना के विरुद्ध राहत प्रदान करने में विफलता उल्लंघन की श्रेणी में आती है हर नीति में निहित सद्भाव और निष्पक्ष व्यवहार के अपने कर्तव्य के कानून के मामले के रूप में. 11 कैल। ४६२ पर ३डी। (जोर जोड़ा गया।)

एक बीमाकर्ता को बीमाधारक को बिना किसी लाभ के कभी नहीं छोड़ना चाहिए, जबकि वह किसी अन्य बीमाकर्ता या लाभ प्रदाता के साथ विवाद में शामिल हो। इसके बजाय, इसे विवाद कवरेज के अपने अधिकार की रक्षा करनी चाहिए और अधिकार पत्र या गैर-छूट समझौते के आरक्षण के माध्यम से अपना पैसा वापस प्राप्त करना चाहिए। अधिकार पत्र का आरक्षण बीमाकर्ता को रखता है, जबकि यह एक बीमाधारक की देखभाल कर रहा है जिसका कवरेज प्रश्न में है, बीमाधारक से हमेशा के लिए बाध्य होने से। यह बीमाकर्ता को, एकतरफा रूप से, पूरी तरह से जांच पूरी करने का अवसर देता है, यह निर्धारित करता है कि कवरेज लागू होता है या नहीं, और फिर – यदि यह लागू नहीं होता है – तो अपने लाभों को वापस ले लें और यहां तक ​​कि उसने जो भुगतान किया है उसकी वापसी की मांग करें। गैर-छूट समझौता एक अनुबंध है जहां बीमाकर्ता और बीमाकर्ता दोनों सहमत हैं कि जब बीमाकर्ता जांच कर रहा है तो कोई भी पक्ष अनुबंध के तहत उपलब्ध अधिकारों को माफ नहीं करता है।


© 2021 – बैरी ज़ल्मा

बैरी ज़ल्मा, एस्क।, सीएफई, अब बीमा कवरेज, बीमा दावों से निपटने, बीमा खराब विश्वास और बीमा धोखाधड़ी में विशेषज्ञता वाले बीमा सलाहकार के रूप में सेवा करने के लिए अपने अभ्यास को लगभग समान रूप से बीमाकर्ताओं और पॉलिसीधारकों के लिए सीमित कर देता है।

वह बीमा संबंधी विवादों के लिए मध्यस्थ या मध्यस्थ के रूप में भी कार्य करता है। उन्होंने कैलिफोर्निया में एक बीमा कवरेज और दावों को संभालने वाले वकील के रूप में 44 वर्षों से अधिक और बीमा व्यवसाय में 54 वर्षों से अधिक समय तक कानून का अभ्यास किया।

वह पर उपलब्ध है http://www.zalma.com तथा [email protected]. मिस्टर ज़ल्मा पहले वार्षिक क्लेम्स मैगज़ीन/एसीई लीजेंड अवार्ड के पहले प्राप्तकर्ता हैं। पिछले 53 वर्षों में बैरी ज़ल्मा ने अपना जीवन बीमा, बीमा दावों और बीमा धोखाधड़ी को हराने की आवश्यकता के लिए समर्पित कर दिया है। उन्होंने बीमाकर्ताओं और उनके दावों के कर्मचारियों के लिए बीमा दावा पेशेवर बनना संभव बनाने के लिए पुस्तकों और अन्य सामग्रियों की निम्नलिखित लाइब्रेरी बनाई है।

पॉडकास्ट Zalma On Insurance पर जाएं https://anchor.fm/barry-zalma; ट्विटर पर श्री ज़ाल्मा का अनुसरण करें https://twitter.com/bzalma; https://www.rumble.com/zalma . पर बैरी ज़ल्मा वीडियो पर जाएं ; YouTube पर बैरी ज़ल्मा पर जाएँ- https://www.youtube.com/channel/UCysiZklEtxZsSF9DfC0Expg; बीमा दावा पुस्तकालय पर जाएं – https://zalma.com/blog/insurance-claims-library/ टीZIFL के अंतिम दो अंक यहां उपलब्ध हैं https://zalma.com/zalmas-insurance-fraud-letter-2/ पॉडकास्ट अब उपलब्ध है https://podcasts.apple.com/us/podcast/zalma-on-insurance/id1509583809?uo=4



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